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目前无创机械通气在ICU病房较为常见，它和有创机械通气类似，在患者吸气的时候给予压力支持；在患者呼气的时候，能够保证气道内存在压力，起到呼气末正压的作用，从而能够减少呼吸做功，提高气体交换量，改善氧合；不同的是无创机械通气使用面罩进行，有创机械通气需要气管插管。无创通气的时候需要设定吸气压力（IPAP）和呼气压力（EPAP）。IPAP和EPAP之间的差值称为△P。 02无创机械通气的弊端21.无创通气不能直接作用于气道；2.不能够深部吸痰；3.因为有气体泄漏，不能够提供高的压力支持；4.长时间使用患者会不耐受（疼痛）。 03无创机械通气理想的适应症31.使用无创可以保护这一部分患者的气道；2.患者有咳痰能力，气道保护能力强；3.气道分泌物不多；4.患者耐受性好；5.患者病情能够迅速逆转；6.在无创间歇期能够有很好的自主呼吸； 04不适应于无创机械通气的情况41.病人气道保护能力很差；2.气道分泌物很多；3.患者面部烧伤或者面部外伤；4.近期有食道手术；5.严重的心肌缺血的时候； 05无创机械通气面罩51.鼻面罩（A）在使用的时候患者能够说话，但难以维持压力，目前少见；2.口鼻面罩（B）目前常见，它可以提供很高的压力，但是面部容易受到挤压，尤其是鼻子，当患者面部畸形或者胡子较多的时候，使用起来容易有气体泄漏；3.全脸部面罩（C）整体面积大，覆盖广，对面部的压迫小，但更加封闭。4.头盔式面罩（D）目前很罕见。 06无创机械通气流程6成功的无创通气首先需要患者耐受无创面罩，然后去调整适当的压力。无创通气的流程是：1.首先将面罩放在患者面部；2.然后同患者进行沟通；3.选择合适的压力；4.开始送气；5.最后将面罩固定在患者面部，调整好面罩位置。 07无创机械通气之后7无创之后需要密切转载请注明：http://www.chengxinlab.com/xjqxzl/9874.html
