今天一早，各大网站热搜都新增了一条——
（网页截图）
足球天才迭戈·马拉多纳，虽然身材矮小，但身体坚硬，技术快速而华丽，自15岁以职业选手身份首次亮相以来，一直是赛场上的“最佳”。
然而挂靴后的马拉多纳——发胖、酗酒、滥用药物等素材成为体育记者津津乐道的话题，并因酗酒和肥胖而患有心脏病，医院治疗。
之后就是今天在各大网站看到的：60岁生日的3天后，马拉多纳接受了脑部手术，8天后出院，当地时间25日因心梗死亡。
一代巨星陨落，不少人唏嘘一代球王退役后的疾病缠身，也有人感叹自己的“青春没有了”。
回过头来，究竟是什么在这个初冬，带走了这位“阿根廷神话”。
“臭名昭著”的
心肌梗死
心梗，心肌梗死的简称，知名度与感冒相当，却比感冒不知凶险多少倍。
心脏作为“生命发动机”由心肌带动其收缩和舒张，心肌坏死太多，发动机就可能停工，心脏一旦停工，人就可能毙命。
而心肌之所以会停工，祸起供应心脏的血管，也就是我们所说的冠状动脉。
冠脉出现斑块，在天气寒冷、情绪激动、劳累、刺激等情况下斑块破裂、脱落，同时血小板黏附、聚集形成血凝块，导致血管堵塞，心肌随之缺血缺氧。
心脏无法支撑的
肥胖身体
在年，马拉多纳的体重直逼斤，一度导致病危、抢救。医院外祈祷了很多天。
（图片来自网络）
体重与心脏，就好像一辆车和它配套的发动机。既要超载还要车子跑得快，就会“爆缸”。
肥胖会出现血脂上升，血管壁更容易形成斑块，斑块的出现就会导致血管狭窄。
一边是狭窄的管道，一边是肥胖身体需要的更多心输出量——血管压力增加。
高血压、高血脂的出现导致了1+1＞2的危害，心肌梗死、猝死、中风等风险增加3-4倍！
可怕的
“大约在冬季”
似乎每年的心梗高发季都会和冬季扯上关系，然而究竟为什么总是在冬天？
昼夜温差冬季的昼夜温差较大，身体一时难以适应，抵抗力下降，很容易使人体内环境失去平衡。
血管收缩在寒冷刺激下，末梢血管处于收缩状态，造成血管阻力增加及血压上升。血液向深部集中，心脏负荷增加，导致动脉血压升高，心肌耗氧量也随之增加。
导致心绞痛、急性心肌梗死的患者病情加重、心衰患者的心功能恶化……
冠脉痉挛低温还可能导致冠状动脉痉挛及冠状动脉内皮功能紊乱，从而增加心绞痛、急性心肌梗死的发病率。
饮水减少冬季出汗减少，饮水也相应减少，导致血液黏稠度增加，血栓也更容易形成。
心梗
比你想的更狡猾
一提到心梗，就会想到心绞痛。
然而，心梗不仅仅是心绞痛，心绞痛也不仅仅是心脏部位的疼痛！
除了心前区压榨性疼痛，心梗时的疼痛还可以是牙疼，后背疼痛，左侧肩膀疼痛，左侧上肢疼痛，腹痛等。
除了疼痛，有时也会出现咽部紧缩感，胸闷憋气，眼前发黑，恶心呕吐，出现便意，心慌气短，甚至腹泻等类似胰腺炎的症状。
不是所有的心前区疼痛
都是心绞痛
1-2秒的突然疼痛或长时间的持续性疼痛这种突如其来的刺痛如果发生在心前区，就会让人十分焦虑，也有不少说自己“一天到晚都在痛，但是又没有其他不舒服”的患者。但是检查结果一般都不会是心脏问题。
心绞痛一般持续在2-15分钟，如果超过20分钟，并且出现大汗、憋气、乏力等症状，就有可能是心肌梗死。
针尖大小范围的疼痛有时心前区会出现针刺样的点状疼痛，持续几秒就会结束，一般为神经性疼痛。
心绞痛的大部分疼痛范围是拳头大小，疼痛会向四周放射，尤其是后背和上肢，极少出现针尖大小疼痛。深呼吸后疼痛有时会出现深吸气后肋间及胸前区，或后背突然疼痛，呼气后疼痛自然缓解，持续时间不定。如果发作频繁，就需要去呼吸科或胸外科就诊，行专科检查以明确原因。
心肌缺血的疼痛与呼吸深度、频率没有很明显的关系，也就是说，当心绞痛发作的时候，不论呼吸与否，都会疼痛，心绞痛发作结束后，即使深呼吸也不会感到疼痛。按压后疼痛有时用手按压胸骨或心前区会感觉到疼痛，甚至抚摸也会有疼痛感。这种情况一般是神经、肌肉等原因引起的，如果还伴有瘙痒，可能还要警惕带状疱疹的可能。
心绞痛和按压没有直接关系，当心绞痛发作的时候，不论按压与否都会发生疼痛，而按压也并不会引发心绞痛。
但是运动、劳累、大便用力可以引发它。
生活细节
保护心脏
防患于未然的最好方法无疑是健康的生活方式：
戒烟戒酒
低盐低脂饮食
多吃蔬菜水果
勿饱食，保持大便通畅
坚持有氧运动锻炼
控制体重
规律作息
分享快乐
但是冬季降温的到来，让日常有了一些特有的健康生活细节：
外出注意保暖
出门佩戴口罩
返回温暖室内不急着脱衣帽
觉得过冷就在室内活动
室外活动时间以中午为佳
减少剧烈活动并做好热身
晨起动作要轻柔、缓慢
除了坚持健康的生活方式，当明确诊断后还需加服用肠溶阿司匹林、他汀，包括其他扩血管、控制心率、血压、血糖等药物，这就需要按照专科医生的诊断和建议用药了。
根据病情，有的患者还需要通过冠脉造影决定是否需要放入支架或其他治疗。
（左：支架置入前）
（右：支架置入后）
被击倒的
年轻人
格外注意的是：年轻人更易被心梗击倒！
老年人经历了血管老化，尤其是高血压、心脏病的患者，有一个“缺血预适应”的过程。他们在平时就会出现心肌缺血，身体通过建立新的侧支循环、心肌增厚和其他代偿方式，已经相对“适应”了这种情况。
而中青年人的发病大多没有这个过程，加上熬夜、烟酒、精神压力等原因，一旦发生心梗，后果可能会比老年人更严重。
另外，有心血管、糖尿病等基础疾病的患者应规律服药和定期复查以预防心肌梗死，特别是有过发作史的患者，一旦出现胸闷、胸痛、气短等症状，要引起高度重视，医院就诊。
END
供稿
心血管内科
审稿
心血管内科、党建办
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