心绞痛是心梗最为典型的症状，也是最不容易被忽略的症状，一般出现心绞痛，大家都会怀疑心脏的问题，心绞痛常常表现为剧烈的压榨性疼痛或压迫感、烧灼感，持续10～20分钟以上，严重时患者还会有低血压、呕吐等症状出现。
但是心梗是很狡猾的，不仅只有心绞痛这一个早期症状，如果这些位置疼，千万别大意，极有可能是心梗的信号。
以下医院心血管病科二病区副主任邱旭提醒您出现以下症状要注意，警惕狡猾的心肌梗死：
01
左肩、左胳膊痛
少数心肌梗死患者发病前会出现左肩膀或是左臂疼痛，有时也会反射到右臂。疼痛一般为钝痛而不是剧痛，通常仅限于前臂内侧，有可能放射到小指和无名指。如果同时伴有胸闷等症状时，高度怀疑心梗。
02
牙痛
有部分心梗患者的早期症状表现为牙痛，尤其是前壁心肌梗死患者，往往会出现短时间的牙疼，这种牙疼往往难以表述具体是哪颗牙不舒服，持续时间通常在3分钟左右，但是一周内会反复发作，这时就要小心心梗。
03
嗓子疼
生活中，嗓子疼的问题经常出现，感冒发烧等都会引起嗓子疼，但是嗓子疼有时也可能是心梗的信号，这是因为咽喉和心脏的神经由同一节段脊神经支配，当心肌缺血、缺氧时，产生的酸性物质及多肽类物质，会刺激神经产生疼痛，并扩散至咽部神经。如果突然出现嗓子疼痛且伴有呼吸不畅、胸闷等症状时，警惕心梗。
04
后背痛
有研究发现，男性急性心梗发作症状很明确，主要是持续胸痛和大汗；女性患者则主要是放射痛、后背痛，无法准确描述疼痛的位置，时常伴有胸闷、出汗等。
05
上腹痛
心梗引发的上腹痛往往比较剧烈，有压迫、灼热或挤压感，患者还会伴有脸色惨白、心慌、胸闷等问题，这种疼痛可扩散到左肩、背及左上臂内侧。
除上述五处位置疼痛外，还要警惕脚底疼痛、左下肢或左腹股沟疼痛、脐周疼痛、头晕头疼等，所有的心梗都是“蓄谋已久”，如果出现不明原因的疼痛，要提高警惕。
专家建议
如果突发急性心梗，一定要让患者平躺或侧卧，避免活动，避免用力，拨打急救电话咨询医生急救方式或是等待急救医生的到来。患者如果既往有心绞痛病史，在血压、心率正常，无青光眼未饮酒的情况下，应立即舌下含服硝酸甘油。如果患者既往无消化道溃疡和出血倾向，应立刻嚼服阿司匹林3片（mg）。如果患者昏迷，不可口服药物，以免误吸。
邱旭
主治医师
心血管病科二病区副主任，医学硕士。中医师从全国名中医李秋恒主任医师，西医曾赴中医院进修冠状动脉介入治疗。兼任山东中西医结合学会胸痛专业委员会常务委员，山东中医药学会活血化瘀专业委员会委员，中国经导管瓣膜病介入治疗联盟会员、淄博市中西医结合学会介入心脏病专业委员会委员、淄博市中医药学会理事、急诊专业委员会委员等。发表相关论文2篇，参与出版著作一本。
主治：擅长冠状动脉介入治疗及中西医结合治疗急性心肌梗死、心绞痛、高血压、心力衰竭、心律失常等疾病。
坐诊时间：
心血管病科二病区：周一至周五全天
联系方式：
审核：李文艳编辑：宁玉荣官方
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