在第二十八届长城国际心脏病学会议上,首都医科医院消化内科张杰教授带来了《急性心肌梗死合并消化道出血,如何选择止血方法》的精彩讲课,以下是小编整理的重要内容,分享给大家。
整理
路人甲
来源
医学界心血管频道
近年来,抗栓治疗药物研发有了很大的进展,抗栓药物种类增多,但治疗过程中的出血风险也随之升高,研究发现,急性心肌梗死(AMI)PCI术后合并消化道出血发病率为0.7%-3.0%。AMI后1月内合并消化道出血的常见病因有消化性溃疡、Mallory-Weiss综合征、急性出血糜烂性胃炎、食管胃底静脉曲张、消化道肿瘤等。
张杰教授现场演讲
1急性心肌梗死的出血事件评估
临床医师需及时评估急性心肌梗死的出血程度,相应调整双联抗血小板治疗(DAPT)与口服抗凝药(OAC)治疗策略。
■微小出血
任何不需要医学干预及进一步评估的出血事件,如:皮肤的擦伤及瘀斑、自愈性鼻出血、轻微的结膜出血等。此类患者可以继续进行DAPT或OAC治疗(可漏服一次)。
■轻度出血
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