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居家抗疫期间如何规避和治疗便秘高血压患者

来源:心肌缺血治疗 时间:2020-10-8

眼下仍是抗击新冠肺炎疫情的关键时刻,国内局势虽已扭转,但不麻痹、不厌战、不松劲仍是对每个人的基本要求。

高血压患者作为新冠肺炎的高风险人群,更应该做好自我防护和隔离,坚持少出门,直至最后的胜利。

但长时间居家,很多高血压患者出现了便秘或便秘加重。医生应该对高血压患者的便秘问题予以重视,指导患者预防和合理治疗便秘。

什么是便秘?

便秘是一种(组)症状,表现为排便困难和(或)排便次数减少、粪便干硬。

排便困难包括排便费力、排出困难、排便不尽感、肛门直肠堵塞感、排便费时和需辅助排便。排便次数减少指每周排便少于3次[1]。

正常理想的排便应该是一天1~2次,或者两天1次,但不能单纯以次数来给便秘下定义,排便时或之后无任何不适也是关键。

便秘发生与年龄和基础疾病相关。我国老年人便秘患病率为18.1%[2];70岁以上人群慢性便秘的患病率达23%,80岁以上可达38%[1];一项调查显示高血压患者中便秘的患病率是16.1%[3],均显著高于一般人群的8.2%[2]。同时,女性便秘率显著高于男性。

疫情期间导致便秘的因素1器质性便秘因素

首先,应该排除器质性便秘的各种因素,如肠道内肿瘤、炎症、既往肠道手术疤痕以及全身疾病,如甲状腺功能低下、阿尔茨海默病等神经系统疾病等。

虽然这类便秘占少数,但因某些疾病可能致命,医生要提醒患者更为重视。

是否器质性便秘,可以根据一些“报警症状”判断:如便秘伴有血便或黑便、伴消瘦、贫血、发烧或实验室辅助检查结果等。如果有以上症状出现,医院进行全面检查,确诊相关疾病[4]。

2功能性便秘因素

疫情期间,引起或加重功能性便秘的因素很多。凡是能引起结直肠肛门的神经平滑肌功能失调,导致肠腔狭窄、肠蠕动紊乱、粘液分泌减少的因素均可导致便秘。

(1)生活环境改变

疫情期间,由于长时间居家隔离,与平时生活节奏不同,导致作息时间改变、缺少户外活动等可导致便秘[5]。

(2)情绪紧张

心理因素尤其抑郁和焦虑是影响胃肠功能的重要因素。疫情期间,很多人都变得焦虑,一方面

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