11月16日,中国心血管健康联盟、中国胸痛中心联盟、中国胸痛中心执行委员会及胸痛中心总部发布《关于年度第二批次中国胸痛中心及中国基层胸痛中心通过认证单位公告》,医院成功通过认证,榜上有名!
10月30日,国家检查组现场检查高度评价了医院胸痛中心D2B(doortoballoontime,指患者到达急诊科至球囊扩张时间)时间约为46分钟,处于全国领先水平;PCI(冠脉介入)术后转冠脉搭桥流程为救治胸痛患者提供了极大的便利。
医院胸痛中心的建立于年,每年接诊多例急性胸痛病人。
什么是胸痛中心?胸痛中心能为患者带来什么?
“胸痛中心是一个为了降低急性心肌梗死的发病率和死亡率提出的概念,通过多学科,包括急诊科、心内科、胸外科、呼吸科、ICU以及等合作,提供快速而准确的诊断、危险评估和恰当的治疗手段,从而提高早期诊断和治疗急性冠状动脉综合征的能力,降低心肌梗死发生的可能性或者减少心肌梗死面积,并准确筛查出心肌缺血低危患者,达到减少误诊和漏诊及过度治疗,以改善患者临床预后的目的。”胸痛中心负责人卢亮说,胸痛中心并不是一个新的实体机构,医院内部现有资源、优化诊治流程,并与院前急救系统无缝对接。
所谓胸痛,指的是急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞、气胸等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症。这类疾病致命性强,但现代医学已经掌握其救治方法,病人如果能在窗口时间内被医院获得规范诊治,是有较大机会获得良好预后的。
从上至下加强培训
“快”“规范”是胸痛中心的关键词,采用快速、标准化的诊断方案对胸痛患者提供更快和更准确的评估和诊疗,显著降低胸痛确诊时间、缩短住院时间、再次就诊次数和再住院次数,减少不必要检查费用,改善患者健康相关生活质量和就诊满意度。
要达成这个目标并不容易。造成胸痛的疾病中,急性心肌梗死1小时内死亡率1.6%,6小时死亡率则飞跃到6%;主动脉夹层发病后48小时内每小时死亡率增加1%;急性肺梗塞死亡多在早期确诊前明确诊断后极少死亡。
相关数据显示,在我国,仅有18.8%的患者在胸痛发作后1小时内就医,有高达64.9%的患者在发病后2小医院,丧失了挽救的黄金时间。
为了快速诊断,缩短患者发病到治疗的时间,医院强化基层医疗机构的教育,持续推进质量改进,在医院本部,则从上至下规范各个环节及流程。
“我们的保安都已具备做心肺复苏的能力。”卢亮介绍。
卢主任提醒大家遇到胸痛要牢记两个“”
医院统计的一份数据显示,近年来胸痛疾患者呈明显增长趋势,且发病年龄逐渐走低。
“今年1—10月底,我们接到多名患者,平均每天四五个。”卢亮说,“年龄最低的患者只有24岁。年轻的胸痛病人,普遍对“三高”不够重视,生活不规律,工作一忙就饿肚子,时不时聚餐摄入过量。还有最重要的一个特征是吸烟,年轻病人里,有80%以上是烟民,吸烟会引发冠状动脉血管收缩、痉挛,非常容易损伤血管内膜,导致血管内血栓。”
医生强调,遇到胸痛疾病要做到两个“”,一是及时拨打急救电话,寻求医院救助,二是要在分钟内接受规范治疗。
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