急性心肌梗死是指由于冠状动脉发生堵塞，使心脏供血中断，导致心肌供血远端心肌发生缺血坏死，从而引发一些不适症状，它属于急危重症，可危及生命。
医问医答Q:急性心肌梗死的病因是什么？1、大量吸烟可导致冠状动脉内膜发生急性损伤，诱发急性心肌梗死。
2、激烈的情绪变化，如过度高兴、过度悲伤等，可诱发急性心肌梗死。
3、暴饮暴食：近期食用大量含高脂肪食物后，容易诱发急性心肌梗死。
4、突然的寒冷刺激。
5、过度劳累，精神高度紧张。
6、高血压、高血糖、高血脂、高龄等，易导致冠状动脉产生斑块。
7、感染因素如急性感染、感冒、急性腹泻等，可能是发生破裂的危险因素。另外，刺激、惊吓、剧烈运动、用力排便等，也可能导致斑块破裂。
急性心肌梗死地高发人群有：
1、家里有冠心病的家族史的人。
2、平时生活习惯不太好的，工作性质容易要熬夜加班的人群。
3、平时体检的时候发现有血脂血糖的异常的人群。
4、体重比较偏胖的人群。
Q:急性心肌梗死的症状是什么？前兆
部分患者发病前数日可能会有乏力、胸部不适、心悸、气促、烦躁、心前区疼痛等冠心病常见症状。
早期症状
心前区疼痛往往是急性心肌梗死最早出现的症状，多见于清晨，休息或活动时都可能发生，可表现为持续长时间不缓解。也有少数患者无疼痛，发病开始就出现胸闷、气短、呼吸困难、咳嗽等心衰症状，或意识模糊、皮肤苍白、四肢冰凉、全身出汗、血压降低等休克症状。
典型症状
本病典型症状表现为心前区疼痛或憋闷感。疼痛或憋闷部位主要指胸骨后方，向左下方可延伸到左侧肋骨、上腹部，向上可到左侧肩、背甚至口腔、头部。部分患者也可表现在左上肢。
疼痛性质多为心前区的“压迫感、挤压感、沉重感”。部分患者胸部无明显感觉，仅胸部以外其他部位有钝痛或不适感。
疼痛持续时间较长，多超过30分钟以上，无明显疼痛峰值，安静休息或应用硝酸甘油等药物并不能很快减轻症状。
伴随症状
急性心肌梗死发生后，血压、心率、心律等均可能出现不同程度的变化。初期，心肌灌注量减少，供氧不足，心脏企图通过增加全身供血改善缺氧，故患者有心跳加快、血压升高等表现；后期，因以上方式未能有效改善心肌供氧，而心肌无效工作造成的耗氧增加，导致缺血坏死的心肌数量增加，心脏功能逐渐下降，心脏及全身血液循环出现障碍，伴随心跳减慢、大汗淋漓、呼吸困难、头晕、意识不清等表现；部分患者可直接休克。
Q:急性心肌梗死的治疗方案是什么？治疗
急性心肌梗死的治疗以及时疏通阻塞冠状动脉、恢复缺血缺氧心肌功能为首要目的。一般从扩张冠状动脉、消除致病的阻塞物两方面着手，同时减轻心脏负荷，如吸氧、绝对卧床休息、避免情绪波动等均利于患者恢复。
急性期治疗
目前，医院均开通急性心肌梗死抢救绿色通道。医院治疗条件不同，均力求在最短的时间内明确诊断，及时治疗。通常治疗方案包括经皮冠状动脉介入治疗、溶栓治疗、急症外科搭桥手术。
一般治疗
绝对卧床休息降低心脏负荷，无并发症的患者3天后可适当下地活动。
保持相对安静环境减少外界刺激，使患者能够不受打扰，充分休息。
（1）监测病情:如监测生命体征，包括血压、呼吸、脉搏、心率，复查心电图、心脏标志物等，及时了解病情变化。
（2）吸氧:一定程度上减轻心肌缺氧情况。
Q:急性心肌梗死的危害性是什么？（1）可诱发室颤等恶性心律失常、心脏破裂，导致患者死亡；
（2）梗死如累及乳头肌，可引起二尖瓣脱垂、关闭不全，继而引起心力衰竭，可致患者死亡；
（3）可引起心室附壁血栓脱落，引起多脏器栓塞，严重者可致死；
坏死的心肌失去功能，可遗留心功能不全及各种心律失常，影响患者生活质量；
（4）可引起心肌变薄，在血压下膨出为室壁瘤，可导致心功能不全、血栓栓塞和心律失常。
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