ICU病房外，你一言我一语，像是在争吵，又像是在争辩。
病人子女：“医院做了心脏支架手术，现在怎么就心梗了？是不是你们为了谋取利润，在支架上做了手脚。你们要给出一个合理的解释，医院！”
主治医生：“医院绝对不会做出您说的那种事情。你们的心情我能理解，但是激动解决不了问题。我想了解一下，病人在手术后有按时吃药吗？”
病人子女：“当然有吃啊，医院拿了一堆药，您的医嘱就贴在餐桌旁边。后来药吃完了，医院拿药吃，这两年来就没断过药。”
听到这里，医生也是一头雾水。病人的冠状动脉造影显示，支架处再次发生堵塞，且其他部位也有不同程度的堵塞。为什么病情进展得这么快呢？就在双方争论不休时，病人的老伴突然说话了。
病人老伴：“别怪人家医生啊，你爸他根本就没吃药。他嫌药太贵，自己又感觉没什么大碍，所以就把药停了。为了不让你们担心，每次打电话都骗你们，医院拿了药。如果早知道会这样，就算再贵的药也要劝他吃啊！“
虽然医生感到很惋惜，但是事情总算弄清楚了，避免了一场医患矛盾。
心脏支架手术后为什么要吃药？
心脏支架，又叫冠状动脉支架，它是一个细长的金属笼子，放在血管里把堵塞的部位撑开，达到打通血管、改善心肌缺血的目的，是治疗冠心病的急救手段之一。可以这么说，心脏支架只能治标，不能治本。它只是暂时打通了血管，但是引起血管堵塞的病因还在，如高血脂、动脉粥样硬化等等，所以还是要坚持药物治疗。
可能有人会问：反正都需要吃药，那还放支架干嘛？其实，放不放支架，是由病人的病情决定的。试想，如果病人的心脏血管堵得很严重，甚至已经完全堵死了，此时不用支架把血管及时打通，心肌就会缺血死亡，进而导致大面积的心肌梗死，病人随时会有生命危险。若放了支架，就能暂时解除这种危险。
心脏支架手术后要吃哪些药？抗血小板药物
这是支架术后非常重要的药物，目的是抑制血小板的聚集，预防血栓形成。抗血小板药物主要包括两大类,一类是阿司匹林，无特殊原因需要长期服用；另一类是ADP抑制剂，即氯吡格雷或替格瑞洛，至少需要服用12个月，12个月后复查支架畅通，绝大部分患者可以停用。若行双抗治疗期间，病人存在出血倾向，如皮下出血、黑便等，要在医生指导下减量服用，严重时需要停药。
他汀类药物
这是治疗冠心病的基础药物，如瑞舒伐他汀（瑞旨），不仅能强效降脂，还能抗炎、稳定动脉斑块，延缓动脉粥样硬化的进展，诸多研究表明，他汀类药物可以使斑块缩小，达到逆转斑块的作用。另外，他汀还能防止斑块破裂，预防血栓形成。所以，无论血脂情况如何，大部分患者是需要长期服用他汀的。
硝酸酯类药物
最常用的是单硝酸异山梨酯（欣康），这是扩张血管的药物。当然，这类药物不是必须的，如果患者血管病变比较简单，支架后实现完全获得血运重建、无缺血症状，一般是不需要服用的。但是，对于冠状动脉病变复杂的患者，支架并不能解决所有问题，可能还是需要服用硝酸酯类药物。
β受体阻滞剂
主要包括美托洛尔、比索洛尔等药物，可以减缓心率，降低心肌耗氧量，减少心绞痛的发作，改善冠心病患者的预后。对于有过心梗、心衰的支架术后患者来说，可以长期服用这类药物，静息心率需控制在55-60次/分。
ACEI或ABR类药物
ACEI类药物，即普利类药物，如依那普利、福辛普利等；ABR类药物，即沙坦类药物，如缬沙坦、氯沙坦等。在很多人看来，这是降压药，但是对于具有心梗病史的患者，这类药物可以改善心室重构，有利于冠心病的预后。
其他药物
对于患有高血压、糖尿病等慢性疾病的患者来说，还要服用治疗相关疾病的药物。有些患者还需要服用改善能量代谢的药物、改善微循环的药物等等。
总之，每位患者的病情都不尽相同，所以用药也存在差别。支架术后患者应在医生的指导下用药，定期复查。另外，还要合理饮食，养成良好的生活习惯。
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